親知らずは、上下左右の一番奥に生える永久歯のことで、一般的に10代後半から20代前半にかけて生え始めます。ただし、生える時期や向き、成長のスピードには個人差があります。
現代人のあごは昔に比べて小さくなっており、親知らずがまっすぐ生えるためのスペースが十分でないことが多く見られます。その結果、斜めに生えたり、歯ぐきの中に半分だけ埋まったり、骨の中に完全に埋まったままになっているケースもあります。
このような生え方をしている親知らずは、歯ぐきの腫れや痛み、隣の歯のむし歯、かみ合わせの乱れなどを引き起こすことがあります。一方で、まっすぐに生えて問題がなく、一生生えてこない場合もあります。
西宮市・甲子園口の歯医者 あしかり歯科クリニックでは、CT撮影やレントゲン検査で親知らずの位置・向き・神経との距離を正確に確認したうえで、患者さん一人ひとりの状態に合わせた対応を行っています。
また、痛みに配慮した麻酔を行い、処置中・処置後の負担をできるだけ軽減できるよう努めています。さらに、大学病院等と連携しており、難症例の場合もスムーズに専門機関へご紹介が可能です。
痛みがある場合だけでなく、将来的なリスクを知るためにも、一度チェックを受けることをおすすめします。
親知らずはお口の一番奥に位置し、歯ブラシが届きにくいため汚れが残りやすい場所です。そのため、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。特に、親知らずが隣の歯（第二大臼歯）に接している場合、健康な歯までむし歯になってしまうこともあります。
中途半端に生えている親知らずのまわりは、細菌が繁殖しやすく、歯ぐきの腫れや痛みを起こす「智歯周囲炎」が発生することがあります。進行すると、口が開けにくくなったり、発熱や顔の腫れにつながることもあります。
埋まっている親知らずの周囲には、嚢胞（袋状の病変）ができることがあり、大きくなるとあごの骨を圧迫・破壊するおそれもあります。CT撮影によって早期に確認することが大切です。
横向きに生えた親知らずが、他の歯を押して歯並びを乱すこともあります。特に矯正治療後の方は、後戻りの原因になることがあるため注意が必要です。
歯ぐきからすべて顔を出してまっすぐ生えている状態です。清掃状態が良ければ問題ないこともありますが、奥にあるため磨き残しが生じやすく、むし歯や歯ぐきの炎症が起こることもあります。
親知らずの一部だけが歯ぐきから出ており、残りが歯ぐきや骨の中に埋まっている状態です。歯と歯ぐきのすき間に汚れがたまりやすく、炎症や痛みが繰り返し起こる傾向があります。
歯ぐきや骨の中に完全に埋まっており、見えない状態です。症状がないこともありますが、周囲に嚢胞（のうほう）ができたり、隣の歯を押して歯並びに影響する場合もあります。
なお、親知らずが神経に近いなどのケースでは、提携している大学病院・口腔外科に紹介する場合もあります。
A：すべての親知らずを抜く必要があるわけではありません。まっすぐ生えていて清掃状態が良ければ、経過観察で問題ない場合もあります。ただし、痛みや腫れ、むし歯のリスクが高い場合は、早めの抜歯を検討します。
A：抜歯は局所麻酔を使用して行うため、処置中の痛みはほとんど感じません。処置後は腫れや違和感が出ることがありますが、鎮痛薬や冷却処置で症状を和らげます。
A：生え方や位置によって異なりますが、完全に生えている場合は比較的短時間で終わります。埋まっている場合や角度が複雑な場合は30分以上かかることもあります。
A：麻酔が切れてから、やわらかい・温かすぎない食事から始めてください。刺激物や硬い食べ物は出血や腫れの原因になるため、数日は控えましょう。
A：個人差がありますが、腫れは2〜3日後にピークを迎え、その後徐々に落ち着いていきます。痛みも時間とともに軽減していきます。
A：当日は強いうがいを避け、安静に過ごすことが大切です。喫煙・飲酒・激しい運動は治りを遅らせることがあるため、指示がある間は控えてください。
